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Solicitud de Aval por la AEC

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Datos del solicitante

Nombre*
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Segundo apellido
Población*
Código postal*
Provincia*
País*
Dirección*
Teléfono*
eMail*
Puesto de trabajo*
Centro de trabajo*
Dirección de trabajo*
¿Es socio de la AEC?*
  
Relación con la actividad

Datos de la actividad

Titulo*
Tipo de actividad para la que se solicita el aval*
¿Es una actividad gratuita?*
  
Documentación a adjuntar con la solicitud

Formato ficheros requerido PDF, Tamaño max. 25 MB

Fechas
Lugar de celebración
Actividad avalada previamente por la AEC*
  
Actividad avalada por otras sociedades o instituciones*
  
Especificar
Actividad acreditada (Cursos)*
  
Entidad acreditadora
Horas lectivas
Actividad acreditada en ediciones anteriores
  
Créditos otorgados
Registro ISBN (publicaciones)
  
Participación de la industria farmacéutica o tecnológica*
  
Nombre correspondiente

Plan de difusión

Explicar el plan de difusión previsto para la actividad

Con la acreditación de

Hon Code Certified
AEC

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